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直接经皮冠状动脉介入应该成为肾衰并ST段抬高急性心梗患者再灌注的首选治疗吗？

Should Primary Percutaneous Coronary Intervention Be the Preferred Method of Reperfusion Therapy for Patients With Renal Failure and ST-Elevation Acute Myocardial Infarction?

作者:国际循环网日期:2006/5/19 0:00:00

患者资料来源于2002年急性冠脉综合征以色列调查 (ACSIS) ，对ST段抬高急性心肌梗死和肾衰的患者资料进行研究，观察不同的心肌再灌注疗法对短期和长期临床结果的影响。

患者资料来源于2002年急性冠脉综合征以色列调查 (ACSIS) ，对ST段抬高急性心肌梗死和肾衰的患者资料进行研究，观察不同的心肌再灌注疗法对短期和长期临床结果的影响。30天粗死亡率在溶栓组为8.3%，直接经皮冠状动脉介入组为40.0%，非再灌注治疗组为29.7% (P= 0.03)。以溶栓组为参照，经皮冠状动脉介入组在7、30及365天时粗死亡率和校正死亡率的比值比分别为3.1 至 8.1，非再灌注治疗组为1.5至4.6。

我们的结果提示溶栓可能是肾衰并ST段抬高急性心肌梗塞患者再灌注的首选治疗。尚需大规模随机前瞻性研究进一步验证该试验结果。

The American Journal of Cardiology. 2006; 97: 1142-1145.

版面编辑：国际循环