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已确诊房颤的发病率趋势,英国房颤初级护理中的抗凝治疗及其预测因素

Trends in the Prevalence of Diagnosed Atrial Fibrillation, Its Treatment With Anticoagulation and Predictors of Such Treatment In UK Primary Care

作者:国际循环网   日期:2006/9/30 0:00:00

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目的:调查1994~2003年间确诊的房颤(AF)发病率趋势、其口服抗凝治疗以及2003年抗凝治疗的预测因素。

    目的:调查1994~2003年间确诊的房颤(AF)发病率趋势、其口服抗凝治疗以及2003年抗凝治疗的预测因素。

    方法:对DIN-LINK 数据库中131个全科医疗单位(每年约有100万患者注册)的电子数据进行分析。

    结果:1994~2003年间男性AF发病率从0.78%上升至1.31%,女性AF发病率从0.79% 上升至 1.15%。服用抗凝药的AF患者比例分别从25% 上升至 53%(男性),从21%上升至40%(女性)。其他患者大部分接受抗血小板药治疗。男性和卒中高危患者接受抗凝药的比例较高。75岁以上患者应用抗凝药的比例明显降低。社会经济学状况、城市和所在地区对其没有影响。非甾体类抗炎药、抗血小板药物、溃疡愈合药物与抗凝药的应用率降低有关,如消化性溃疡、慢性肠道疾病、贫血、精神病和依从性差等。抗凝药治疗与数种心血管合并症和药物存在相关性。然而,2003年接受抗凝药治疗的极高危卒中患者只有56.5%,低危卒中患者为38.2%。

    结论:这项研究证实了以前所观察到的AF发病率升高的趋势以及华法林的治疗情况。许多可以从抗凝治疗中获益的患者仍然没有接受抗凝治疗,而一些卒中低危患者却接受了抗凝治疗。女性患者接受抗凝治疗的比例较低应受到特别重视。

Heart.2006;92:1064-1070.

版面编辑:国际循环



房颤抗凝

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