他汀类药物具有广泛的生物学效应，并可以减少心血管事件的发生，这一观点已成为共识。对动脉斑块的影响可能是他汀减少事件的重要原因之一，既往的研究证实了他汀可以阻止斑块进展，甚至逆转斑块，然而是否可以影响斑块的成份则缺少有力的证据。 

    2009年7月《JACC：心血管介入》杂志发表了一项采用虚拟组织学血管内超声成像技术（VH IVUS）评价氟伐他汀对冠脉斑块影响的研究。共入选80例稳定型心绞痛患者，根据其总胆固醇和低密度胆固醇水平，分别接受氟伐他汀60 mg/d治疗（n=40）或控制饮食一般治疗（n=40）。两组患者在年龄、联合用药和血管病变程度等方面均具有可比性，随访12个月。治疗前后均采用灰阶IVUS和VH IVUS分别检测斑块体积和斑块各组份的变化。 

    结果显示，氟伐他汀组斑块体积较基线下降8%（P<0.0001），VH IVUS显示氟伐他汀组斑块内纤维脂肪组织体积明显较基线相对下降了59%（P<0.0001），纤维组织体积增加了11%（P<0.0001），坏死核心和钙化成份无明显变化；而对照组中，除纤维组织外，其他斑块内成份，尤其坏死核心均显著增加。氟伐他汀组LDL-C较基线降低32%，hs-CRP水平显著降低了45%，线性回归分析显示纤维脂肪组织体积的改变与LDL-C（R=0.703，P<0.0001）和hsCRP水平（R<0.357，P<0.006）的变化显著相关。

    该研究采用VH IVUS技术观察他汀对动脉粥样斑块成份的影响。结果表明，氟伐他汀60 mg治疗12个月后，可能通过降脂和抗炎作用调节斑块成份，稳定并逆转斑块，这种对斑块的影响可能是其降低临床心血管事件发生率的重要原因。