心脏再同步化治疗（CRT）降低重度收缩性心力衰竭患者的住院并提高其生活质量已经得到良好证实。另一方面，我们也知道，满足CRT植入标准的患者，约30%从该治疗中所得获益未达到以临床试验为基础所预期的那样。   

    “心脏再同步化治疗：无应答者还是无进展者?”论坛着重于对CRT未达到最佳反应的患者。首先由来自意大利罗扎诺的Gasparini教授发表有关CRT适应证的精彩演讲。另外，他为我们提供了如何避免选择错误患者的非常有价值的线索。问题患者群体是指那些有心肌梗死、心房颤动、窄QRS波的患者以及左室射血分数极低的患者。   

     继而，来自西班牙马德里的Fernandez Lozanne教授讨论了正确放置LV导线的重要性。他强调，导线放置在非梗死区域可能导致治疗失败。他还指出，在多数情况下，由于膈神经刺激，我们将不得不为LV起搏选择一个次于最佳的位置。新的导线设计可能会解决这一问题。   

    来自土耳其安卡拉的Oto教授接下来提醒我们，如果装置得到正确编程，一些无应答者可能会显著改善。在CRT装置编程中，要考虑的最重要的参数是A-V延迟，以及右室和左室起搏间的延迟。他强调，最佳值随时间推移而变化，这使得有必要频繁监控并重新编程CRT装置。   

    最后，来自法国雷恩的Leclercq教授讨论了CRT的未来发展。或许将来，我们会有能够自动调整其设置来匹配血液动力学变化情况的装置。   

    简言之，该论坛就如何识别可能不能从CRT治疗中获益的患者、如何通过正确放置导线及编程装置来提高治疗成功率提供了精彩了总结。