左心室射血分数正常和降低的低流量、低压力阶差主动脉瓣狭窄-国际循环网

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左心室射血分数正常和降低的低流量、低压力阶差主动脉瓣狭窄

Low-Flow， Low-Gradient Aortic Stenosis in Normal and Depressed Left Ventricular Ejection Fraction

作者:国际循环网日期:2012/12/27 16:03:20

低流量、低压力阶差主动脉瓣狭窄（AS）可伴左心室射血分数（LVEF）降低或保留。在这两种情况下，AS严重程度相关的压力阶差降低是由于跨瓣流量减少。

　　低流量、低压力阶差主动脉瓣狭窄（AS）可伴左心室射血分数（LVEF）降低或保留。在这两种情况下，AS严重程度相关的压力阶差降低是由于跨瓣流量减少。LVEF降低患者的主要挑战是区分重度狭窄的真伪，多巴酚丁胺超声心动图是首选策略。LVEF正常，但反常低流量、低压力阶差的重度AS最近有所报道，其特点是明显左心室向心性重构和经常会被误诊的限制性生理学表现，导致延误手术时机。Pibarot及Dumesnil综述有和无LV功能降低的低流量、低压力阶差AS的诊断和治疗。

　　J Am Coll Cardiol.2012;60(19):1845-1853.

版面编辑：赵书芳