既往研究显示，普拉格雷与替卡格雷负荷剂量应用2小时即能有效抑制血小板。但这些药效学相关研究都是在健康志愿者或稳定的冠状动脉疾病患者中进行的。该研究旨在于行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中比较普拉格雷与替卡格雷的疗效。研究入选50例接受比伐卢定单药治疗的行PPCI的STEMI患者，将其随机分为两组，分别接受60 mg普拉格雷（n=25）或180 mg替卡格雷负荷（n=25）治疗。采用VerifyNow分析仪评估负荷后2小时、4小时、8小时及12小时后的残余血小板反应性。结果显示，普拉格雷与替卡格雷负荷应用2小时后的主要研究终点--血小板反应性单位（PRU）分别为217（12～279）U和275（88～305）U（P=NS），满足预先设定的非劣效性标准；高残留血小板反应性（HRPR即PRU≥240 U）的发生率分别为44%和60%（P=0.258）。普拉格雷与替卡格雷负荷后使PRU<240 U所需的平均时间分别为3 ± 2 h和5 ± 4 h。负荷后2小时发生HRPR的独立预测因素是吗啡的应用（OR 5.29，95%CI：1.44～19.49，P=0.012）与基线PRU值（OR 1.014，95%CI：1.00～1.03，P=0.046）。也就是说，在STEMI患者中，普拉格雷负荷后2小时的抗血小板疗效不劣于替卡格雷。但是，仅在半数患者中，这两种药物负荷2小时便能有效抑制血小板；大多数患者中，需要至少4小时才能充分发挥抑制血小板作用。