先心病论坛：

　　以病例讨论为表现形式，以第一手的临床资料为依据，就先心病介入治疗的相关问题进行现场讨论，成为本次论坛的亮点。本论坛组织了国内知名专家通过病例报告就以下专题进行阐述和讨论：常见先心病房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）及肺动脉瓣狭窄介入治疗技巧及介入术后并发症，少见先心病主动脉缩窄、肺动脉分支狭窄、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘、主动脉窦瘤破裂的介入治疗技巧及介入术后并发症，介入治疗在病情凶险的室间隔穿孔救治中的作用和地位等。通过病例报告总结经验教训，培训一批先心病介入治疗领域的专业人才，提高了我国心血管疾病专业队伍的素质，促进诊疗新技术的推广应用，有利于先心病介入治疗事业的规范和发展。

　　先天性心脏病产前产后一体化管理：

　　——降低致死性先天性心脏病出生率，改善先天性心脏病的预后

　　卫生部签发的《2012中国出生缺陷防治报告》指出：在中国出生缺陷是目前婴儿死亡的第一原因，且先天性心脏病居出生缺陷之首（40%）。由96年的第5位上升为2005年的第一位并保持至今，甚至2011年发病率是2000年的4倍。而神经管畸形发病率则在下降由96年的第2位降到了2011年的第8位。先天性心脏病患儿现存150万，每年新增13万到20万，截至2011年底全国医疗补助救治先天性心脏病仅26536例。比例悬殊。问题凸显！其中复杂的，目前治疗手段尚不能达到良好效果，出生后早期死亡的病例占20%。其中尚不包括有较好的近期手术效果，但远期效果差的病例。因而产前胎儿心脏超声的诊断且紧迫并意义重大。

　　随着儿科心脏内外科生后先天性心脏病治疗的进展医生发现，许多严重的复杂的先天性心脏病患儿由于诊断延迟，致使患儿被收住到医院时已是垂危状态，大多失去了宝贵的手术时机而死亡，一周内死亡占70%。所以对这些患儿产前早期明确诊断，产前产后一体化管理不仅有利于产后的正确的治疗，最主要的是可以指导合理的转运及早的救治，可以挽救这部分患儿的生命。并且对一部分病例早期的介入治疗，明显改善预后。甚至国外学者已经将这种治疗引用在了胎儿期，用来逆转类似左心发育不良等致死性先天性心脏病。

　　一些复杂的先天性心脏病对于一个家庭和个体及社会的痛苦和负担不言而喻。如果能够在产前能够做到细化危险分层诊断，得到正确的预后咨询，那么孕妇及家庭便可以自己来选择是否继续妊娠。在中国的优生优育的国策影响下及中国相对匮乏的医疗资源情况下，更多的家庭当得知是复杂的治疗效果不好的先天性心脏病时，多选择了中止妊娠。这样既减轻了家庭负担又减轻了社会负担，降低了复杂先天性心脏病的出生率，提高了国民素质。

　　因而先天性心脏病产前产后一体化管理不仅可以降低复杂先天性心脏病的出生率，同时可以改善先天性心脏病的预后，推动先天性心脏病的三级防治，提高国民素质。

　　爱心工程——先天性心脏病培训课程：

　　去年长城会上专门设立了先心病继续教育培训课程，受到许多参会代表的欢迎，并给予很高的评价。在今年7月10日的长城会上，有来自中美两国20多位专家授课的爱心工程--先心病培训教程令人瞩目。专家们以自己多年从事先心病的丰富的理论基础和临床经验，对先心病诊治现状和进展进行详细介绍。

　　在我国，先心病的发生率在0.69％～1.44％之间且呈上升趋势，并已排在所有出生缺陷的首位，成为严重影响人口素质和生存质量的首要问题。大部分患者分布于医疗卫生条件差的农村，检出率和就诊率较低。每年我国先心病总手术量约10万余例，介入治疗约2万余例，手术治疗量占递年新增病例的70%。经过10余年的不懈努力，目前先心病的介入治疗手段已基本成熟。国产封堵器的研制成功使我国先心病介入治疗的病种和数量达到了国际领先水平，大多数解剖结构适宜的先心病可以通过经导管介入方式治愈。内外科联合镶嵌手术和经皮主动脉瓣植入术，以及经皮钳夹术治疗二尖瓣关闭不全等方法的临床应用，转变了传统的治疗模式，展现了先心病与瓣膜病介入治疗的广泛前景。

　　在此教程中，将详细介绍先心病胚胎发育畸形的超声判断，介入诊疗经验、各种不同畸形选择器械的比较，以最大限度地提高治疗效果、减少手术并发症、降低手术死亡率，拓宽了先心病的治疗指征。相信从事心血管专业的超声和临床医师会从先心病培训教程中了解最新国内外的诊治进展，获得更大的收益。