中等程度狭窄的冠状动脉病变缺血发生率通常较高。这项研究以反映累积斑块体积的总冠状动脉斑块体积百分比（%APV）作为总血管容量的一种函数，评估其识别中等程度狭窄缺血病变的能力。58例行计算机断层扫描血管造影（CTA）的患者被确定存在中等程度狭窄病变（狭窄30%～69%），对这些患者补充CTA测量参数包括最小管腔直径（MLD）、最小管腔面积（MLA）和%APV，随后进行血管造影评估血流储备分数（FFR）。在58处病变中，22处（38%）导致缺血（FFR<0.80）。应用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评估不同冠状动脉CTA参数的鉴别诊断能力。结果显示，与直径狭窄（0.68）、面积狭窄（0.55）、MLD（0.75）、及MLA（0.78）相比，%APV的AUC最大（0.88）。研究者总结指出，与直径狭窄、面积狭窄、MLD及MLA相比，冠状动脉CTA测量的%APV改善对中等程度狭窄缺血病变的识别、鉴别及再分类（图7）。

　　图7  一例患者各项斑块参数的测量

　　J Am Coll Cardiol. 2013;62(5):460-467.