最新研究显示，将体能纳入一个简单的危险预测工具有助于远期心血管风险的评估。作者Chanaka Wickramasinghe博士（德克萨斯大学西南医学中心）等表示，该工具通过研究制定，可以在线计算（http://www.lifetimerisk.org），具有临床实用性和性别特异性，能协助预测远期心血管风险，并考虑了其他死因的竞争风险。

资深作者Jarett Berry博士（德克萨斯大学西南医学中心）表示，去年公布的心血管疾病（CVD）预防指南和新的心血管风险预测推荐的确“强调了一级预防时的远期观察” 。他相信这一终生风险计算器是对指南的一种补充，因为对于尚未达到开始药物治疗界值的较年轻患者，指南并未提及终生风险。

Berry等入选Cooper中心纵向研究（CCLS）16 500例无CVD的受试者，基线时使用极量活动平板运动试验测试患者体能水平，并记录空腹胆固醇、甘油三酯、血糖、个人史、吸烟状态和标准体格检查。

在CCLS超过400 000患者年随访中，共1123例CVD死亡。和预期相同，包括年龄、收缩压、体重指数、糖尿病、总胆固醇和吸烟在内的传统危险因素与CVD死亡风险增高相关。而以代谢当量（METs）评估的体能健康与30年风险降低15%～18%相关，不同体能水平和CVD风险之间具有阶梯关系。

重要的是，和其他基线危险因素相比，高体能水平较低体能水平的远期风险很高。“例如，对于2级高血压男性患者，低体能患者和高体能患者的30年CVD死亡风险差别很大（18.4% vs. 10.1%），尽管两者10年风险相近。”

此外，高密度脂蛋白胆固醇和远期CVD风险的关系在调整体能水平后不再具有统计学意义。

（来源：Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2014）