研究者美国西奈山医疗中心的Partho P Sengupta、Alexander Papolos及其同事对2001~2011年NIS住院数据库中急诊就诊且住院时间不足24小时的患者进行分析。多因素分析显示，超声心动图的应用可显著降低5类患者的院内全因死亡率。具体来说，对急性心肌梗死、心律失常、急性脑血管疾病、心力衰竭及败血症患者而言，超声心动图评估可分别使上述风险降低26%、28%、64%、18%和23%。在总分析患者群中，2010年因上述5种疾病急诊就诊者数量多达370万，但这些患者中超声心动图的应用率却仅有8%。

　　研究者采用西奈山医疗中心2014年的数据进行了验证分析，结果同样发现在指南推荐的适应证人群中超声心动图存在应用不足问题，尤以在急性心肌梗死患者中最显著（高达25%的患者出院时尚未接受过超声心动图评估）。

　　研究者分析认为，应用超声心动图者生存率改善可能与超声心动图能为医生的管理决策及患者风险分层提供有价值信息有关。此外，超声心动图有助于早期发现心脏解剖及功能异常，这在一定程度上能够降低患者的院内死亡率。另外，应用超声心动图者对指南推荐治疗的依从性更好，通常得到更好的照护。超声心动图在急性心肌梗死等患者中应用不足可能与这些患者很多都接受了其他心功能检查有关。

　　美国克利夫兰诊所的Christine L Jellis及Brian P Griffin评论认为，虽然超声心动图能降低院内死亡率，但其普遍应用过度的情况下在具有急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管疾病等现有指南推荐适应证人群中存在应用不足问题，值得关注与重视。