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老年2型糖尿病患者动态脉搏血压与尿白蛋白排泄的关系

Ambulatory Pulse Pressure and Progression of Urinary Albumin Excretion in Older Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

作者:国际循环网   日期:2006/10/28 0:00:00

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这是多种族老年2型糖尿病患者随访两年的队列研究,目的是研究诊所血压联合动态血压监测是否可以预测尿白蛋白排泄量的变化。参加糖尿病教育及远程医学信息研究的参加者在基线时记录诊所血压、24小时动态血压并测定尿白蛋白-肌酐比值 (ACR)。1年和2年后重复尿白蛋白-肌酐比值的测定。

    这是多种族老年2型糖尿病患者随访两年的队列研究,目的是研究诊所血压联合动态血压监测是否可以预测尿白蛋白排泄量的变化。参加糖尿病教育及远程医学信息研究的参加者在基线时记录诊所血压、24小时动态血压并测定尿白蛋白-肌酐比值 (ACR)。1年和2年后重复尿白蛋白-肌酐比值的测定。双变量分析显示24小时动态血压作为血压变量与ACR的关系最密切。调整基线时的ACR比值、人群的随机化、随访时间及多种协变量之后,建立重复测量混合线形分析模型(n=1040)。24小时动态血压和诊所血压两个变量均进入方程,与ACR独立相关(b [SE]=0.010 [0.002], P<0.001, 和b [SE]=0.004 [0.001], P=0.002)。调整混合线形模型中与ACR独立相关的那些变量,对基线时无微量蛋白尿的954例参加者行COX比例风险模型分析,以寻找与尿白蛋白增加相关的变量。结果发现只有24小时动态血压与ACR增加独立相关(P=0.015),而诊所血压则与之无相关性(P=0.052)。动态血压每升高10 mm Hg,调整后的危险比(95% CI)是1.23 (1.04 ~1.42)。总之,动态血压在预测老年2型糖尿病患者白蛋白尿进展方面好于诊所血压。

Hypertension. 2006;48:301

版面编辑:国际循环


糖尿病

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