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Levemir在糖尿病研究中的不同结果

Levemir has Mixed Results in Diabetes Study

作者:国际循环网   日期:2007/12/28 16:17:00

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研究者认为2型糖尿病患者使用长效胰岛素Levemir控制血糖效果比短效制剂差。

基础胰岛素有助于缓解体重增加,而引起低血糖的几率更低——严重低血糖可导致精神错乱,甚至昏迷。牛津大学的Rury Holma在阿姆斯特丹的医学会议上报告:在一项为期3年的比较3种胰岛素的研究中,第1年的结果显示Levemir是一种有效的基础治疗,但单独用药不能达到理想疗效。Holman的研究入选708例患者,尽管他们使用了2种口服降糖药,但血糖仍然控制不佳。虽然这些胰岛素均能起效,但只有8%应用Levemir的患者血糖或糖化血红蛋白(HbA1c)达标,即HbA1c<6.5%。另2种胰岛素制剂NovoMix和NovoRapid的达标率分别为17%和24%,每天需注射2~3次。

2型糖尿病与肥胖关系密切,且其发病率在全球处于上升趋势。不良饮食习惯和久坐的生活方式促进了这种疾病的发生。许多患者最终将需要胰岛素治疗。Holman说:“研究结果显示增加胰岛素是有效的,但是多数患者需要一种以上的胰岛素”。该研究的后两年将评估增加第二种胰岛素的时间跨度,结果将于2009年公布。这将为医生更好地使用胰岛素提供指导。对许多患者而言,开始胰岛素治疗时采用Levemir是上策,特别是HbA1c<8.5%的患者。Holman的研究显示这组人群使用基础胰岛素和短效胰岛素的效果相同。

《New England Journal of Medcine》的述评认为,事实上无论用哪种胰岛素,均只有少数患者达标。虽然Levemir的疗效低于预期效果,但是最好的疗法依然是在口服药能治疗的基础上加用基础胰岛素。

Endocrinol Metab Clin North Am. 2007;36:7-13.

版面编辑:国际循环


Levemir糖尿病胰岛素

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