当前位置:循环首页>正文

[ESH2010]N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)作为高血压患者死亡率的预测因子

Nt-Probnp as a Predictor of Mortality in Hypertension

作者:国际循环网   日期:2010/6/19 14:00:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)是心衰和急性冠脉综合征风险确定的预测因子之一。NT-proBNP与高血压患者的左室肥厚(LVH)有关,已经被作为LVH的诊断试验之一。但是,对于NT-proBNP对传统危险因素之外的预测价值,数据还非常有限。因此,本研究观察了NT-proBNP与总死亡率的关系。

     N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)是心衰和急性冠脉综合征风险确定的预测因子之一。NT-proBNP与高血压患者的左室肥厚(LVH)有关,已经被作为LVH的诊断试验之一。但是,对于NT-proBNP对传统危险因素之外的预测价值,数据还非常有限。因此,本研究观察了NT-proBNP与总死亡率的关系。
    我们连续入选691例不合并心衰、来我科因高血压进行检查的高血压患者。其中女性占47%,平均年龄为52±14岁,24小时收缩压为152±21 mmHg,15%的患者经心电图证实合并LVH。测定患者的NT-proBNP(232~804 pg/ml),根据NT-proBNP的三分位数(第1、2和3三分位数分别为<50.8 pg/ml、50.8 ~132 pg/ml、>132 pg/ml)或诊断LVH的NT-proBNP界值(男性为111 pg/ml;女性为144 pg/ml)进行分析。在平均随访5.7年至患者死亡或试验结束时,通过问卷调查和民事登记处来评价死亡率。随访期间有40例患者死亡。


 
     图中显示的是NT-proBNP位于3个三分位数组患者的Kaplan-Meier生存曲线。值得注意的是,第2三分位数组的患者其生存率显著低于第1三分位数组(对数秩检验,P=0.037)、第3三分位组显著低于第2三分位组(对数秩检验,P=0.013),第3三分位组显著低于第1三分位组(对数秩检验,P<0.001)。根据诊断LVH的NT-proBNP界值将患者分为两组进行比较时,亦得出了相似结果。将年龄、24小时收缩压、糖尿病、吸烟和高胆固醇血症作为可能的混杂因素纳入Cox分析之后,NT-proBNP仍然是死亡的独立预测因子(P<0.01)。将蛋白尿和Sokolov指数纳入分析模型后也得出同样结果。
     基于这些结果,血浆NT – proBNP似乎是一个有价值的高血压预后指标,应作为风险分层的简单工具使用。

版面编辑:沈会会


N末端脑钠尿肽原 高血压 死亡率 预测因子

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530