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运动治疗的益处和风险

作者:国际循环网   日期:2015/7/2 15:15:14

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编者按:第17届中国南方国际心血管病学术会议于4月9日至12日在广州举行,会议邀请国内外著名专家莅临讲学,交流国际心血管病学领域最新进展,对热点问题进行深入讨论。本刊撷取会议精华,供广大读者参考。

  缺乏身体活动是当代社会面临的重要问题。在本届南方会上,广东省人民医院的郭兰教授讲解了运动治疗的益处和风险。

  缺乏身体活动的危害

  2012年Lancet发表研究显示吸烟和身体缺乏活动导致的全球年度死亡几乎相当,分别为5.1百万和5.3百万;中老年人几乎有一半人口缺乏身体活动。慢性疾病如高血压、慢性阻塞性肺病、糖尿病等患者,死亡率与体能状况呈正相关;调查显示心肺运动能力低的全因死亡归因百分比在男性和女性分别约为15%和17%。一项在澳大利亚22万成年人中进行的研究表明,静坐是独立于身体活动的全因死亡危险因素,公共卫生项目应在致力于增加身体活动的同时,减少静坐时间。一项在5721例无症状女性志愿者中进行的8年随访研究显示,测量的运动能力低于85%预测值的女性死亡风险是高于85%预测值女性的2倍。

  运动治疗的益处

  肥胖是公认的心血管危险因素,然而研究提示肥胖但进行锻炼的人群,其心血管疾病发病风险低于正常体重不锻炼者。运动不仅可以改善血脂水平,还可改善冠状动脉血流、内皮功能。高强度间歇运动训练可以减少药物洗脱支架置入后的冠状动脉管腔丢失。有氧运动可以改善心理状态。

  规律身体活动的益处有:降低死亡风险49%,积极锻炼者80岁时的死亡风险低于60岁不锻炼者;降低结肠癌风险60%、乳腺癌复发风险50%;降低阿尔茨海默病风险40%;降低心脏病和高血压风险40%;降低卒中风险27%;降低2型糖尿病风险58%;改善抑郁效应等同于行为治疗和氟西汀。

  运动治疗的风险

  身体活动如果强度和方式不适当,也会产生风险:伤害肌肉骨骼系统、肌肉疼痛、脱水、电解质紊乱、过度训练疲劳积累造成运动能力下降和免疫力降低、女运动员三联症(饮食、闭经、骨质问题)、心肌梗死和猝死。

  然而,身体活动的健康效应大于风险,应采取措施预防运动风险:选择低风险运动、行动谨慎、获得合适的运动处方、逐渐增加身体活动量、勿做过量的身体活动、推荐开展用力较少和身体接触少的运动。

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥


运动治疗

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