多中心DKCRUSH-III研究的最新结果表明，与裙裤支架技术相比，双对吻挤压术能更好地改善无保护左主干远端分叉病变患者的3年结局。

　　该研究入选无保护左主干远端分叉病变患者，将其随机分为双对吻挤压术组（n=210）与裙裤技术组（n=209）行支架置入术，比较其3年主要不良心脏事件（MACE）及支架内血栓形成发生率。结果发现，双对吻挤压术组与裙裤技术组的3年累计MACE发生率分别为8.2%和23.7%（P<0.001）。与裙裤技术组相比，双对吻挤压术组的心肌梗死发生率、靶血管血运重建（TVR）及支架内血栓形成率均更低（3.4% vs. 8.2%，P=0.037；5.8% vs. 18.8%，P<0.001；0% vs. 3.4%，P=0.007）。进一步分析发现，与简单病变患者相比，合并复杂左主干远端分叉病变的患者术后3年时更容易发生MACE（35.3% vs. 8.1%，P<0.001）。与裙裤技术组相比，复杂病变患者采用双对吻挤压术时MACE发生风险均更低（15.1% vs. 51.5%，P<0.001）。就支架内血栓形成而言，与裙裤技术组相比，双对吻挤压术组简单病变及复杂病变患者中明确或可能的支架内血栓形成发生风险均更低（1% vs. 5%，P=0.047和1.9% vs. 7.6%）。

　　丹麦奥尔堡大学医院的Leif Thuesen及NielsRamsing Holm评论指出，该研究中患者的3年事件发生率低于SYNTAX研究。其认为，该研究中双对吻挤压术组的MACE发生率较低主要与其心肌梗死及TVR发生率较低有关。

　　原文标题：DKCRUSH-III: Better outcomes with double-kissing crush than culotte stenting

　　参考文献：Chen SL， et al.JACC Cardiovasc Interv.2015;doi:10. 1016/j.jcin. 2015. 05. 017.Thuesen L， Holm NR. JACC Cardiovasc Interv.2015;doi:10. 1016/j.jcin. 2015. 07. 002.