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[巅峰对话]NAVIGATOR研究推动中国对高血压合并糖代谢异常的筛查――孙宁玲教授访谈
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 编辑:国际循环网 时间:2010/3/17 18:51:00    加入收藏

 标签:专家访谈(专题)  关键字:Navigator 糖尿病 高血压治疗 

《国际循环》:现在是在ACC2010国际循环现场报道,感谢孙宁玲教授接受采访,今天上午NAVIGATOR的初步结果已经公布,在NAVIGATOR的筛查人群以及以往的调查中可以看到在心血管病患者和具有心血管危险因素的患者中IGT的比例很高,NAVIGATOR研究结果显示缬沙坦可以减少IGT转化为糖尿病,您认为这样的结果对合并糖耐量异常的高血压患者在选择药物方面有什么影响吗?

孙宁玲教授:NAVIGATOR研究入选标准是IGT患者,它是国际上第二个采用IGT人群进行降糖和降压治疗的大型试验,持续了8年,人群多,时间长,因此结果就具有深远的意义。NAVIGATOR中有一个重要分支,通过降压治疗是否能够延缓IGT患者发生糖尿病,因为IGT患者发生糖尿病的比例是非常高的。研究结果显示,通过长期近8年的缬沙坦160mg的治疗,IGT患者减少新发糖尿病的发生明显好于对照组,减少14%新发糖尿病,而且P值具有显著性。我认为这是个非常好的结果,说明ARB这类药物在长期的一级预防糖尿病中能够获得益处,。在糖尿病前期的患者采用非降糖药的治疗,因为这个药物可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,因此这个药物在长期降压的治疗过程中实际上体现了降压以外的保护作用――使存在IGT的患者减少向糖尿病转化的风险。我认为这样的结果对于中国具有重要的意义,因为我们国家IGT的人群是非常多的,特别是高血压患者患有IGT的人更多,如果能够在中国实践,通过ARB的治疗并长期配合生活方式的干预,就能够减少新发糖尿病,对我们国家经济建设以及社会建设将会起到很好的促进作用。



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