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ACC 2019 | 罗建方教授团队:B型主动脉夹层腔内修复的预后
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国际循环 时间:2019/3/21 15:54:40  关键字:B型主动脉夹层 
  编者按:第68届美国心脏病学学会(ACC)年会上,中国医生团队的成果斐然。其中,广东省人民医院罗建方教授团队发布2项最新研究结果。在当地时间18日上午的“冠状动脉介入治疗视角”单元,罗淞元医生和朱屹医生进行现场展示,阐述B型主动脉夹层腔内修复的预后情况。
 
罗淞元医生及朱屹医生在ACC.19现场
 
  主动脉夹层是危重的临床疾病,腔内修复治疗逐渐成为B型主动脉夹层的一线治疗方案。然而,真实世界研究中,关于急性非复杂型B型主动脉夹层患者行腔内修复术预后情况尚不清楚。随手术方式和技术的发展,杂交手术扩展了腔内修复在主动脉夹层中的应用,但其长期临床效果有待观察。
 
  广东省人民医院血管病诊疗中心罗建方教授主持开展了B型主动脉夹层腔内修复的前瞻性长期随访观察性研究。针对急性非复杂B主动脉夹层腔内修复的预后,研究连续入选了522例患者,进行36个月的随访。研究结果显示,患者1年和5年的总生存率分别为97.4%和71.8%。Cox分析显示,需多覆膜支架置入(HR=2.19,P=0.028)、eGFR<60 ml/min·1.73 m-2(HR=3.41,P<0.001)、主动脉根部>40 mm(HR=4.00,P<0.001)及3级高血压(HR=2.65,P=0.031)等均与不良预后显著相关。
 
 
  研究还总结了进行杂交手术的12年经验及随访结果。研究连续入选379例行杂交手术的患者,最终手术总成功率为98.7%,围术期死亡率为6.1%。在46个月的随访中,总体死亡率为13.5%。
 
 
  专家简介
 
 
  罗建方,教授,主任医师,博士生导师,现任广东省人民医院血管病诊疗中心主任,广东省冠心病防治研究重点实验室副主任。是美国心脏病学学会Fellow(FACC)、欧洲心脏病学学会Fellow(FESC)、美国心血管造影与介入学会Fellow(FSCAI)、Global Hybrid Algorithm Community认证CTO带教专家、中国研究型医院学会血管医学专业委员会副主任委员、广东省介入性心脏病学会周围血管介入分会主任委员等。擅长复杂冠脉病变(如CTO)、主动脉夹层/动脉瘤、周围血管(颈动脉/肾动脉/下肢动脉)疾病、心脏瓣膜病等的介入治疗。在国内率先开展主动脉腔内修复术,完成华南地区首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR),多次应邀到国外行复杂冠状动脉及主动脉腔内修复术。获中国医药教育协会科学技术奖二等奖1项,广东省科学技术奖二等奖2项、三等奖2项。获国家专利4项,其中新型穿刺扩张器LawMaxTM已获得CE、FDA、SFDA认证;发表论文100余篇,SCI收录20余篇;主编/参编著作5部。
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