在药物洗脱支架时代，有研究发现可利用连续血管内窥镜观察支架置入后新生内膜的形成过程。

该研究通过比较西罗莫司洗脱支架(SES， n=17) 和金属裸支架(BMS， n=11)在支架置入后的三个随访期（第一个随访期：3.6±1.1月；第二个随访期：10.5±1.6月；第三个随访期：21.2±2.2 月）的连续血管内窥镜结果，来评估支架下的新内膜覆盖、血栓形成、黄色脂斑的存在。新内膜覆盖分级如下：0级，支架主体完全可见；1级，尽管支架被覆盖，但其主体突出在内膜外；2级，支架主体被嵌入新内膜但能透过内膜可见；3级，支架主体被新内膜完全覆盖而不可见。在每一个随访点，SES和 BMS之间的新内膜覆盖率有显著差异。在三个随访期内，SES新内膜覆盖分级分别为1.1±0.5、1.1±0.5和1.3±0.5，而BMS新内膜覆盖分级分别为2.9±0.3、3.0±0.0和3.0±0.0，而三个随访期内两种支架间的P值分别为P<0.0001、P<0.0001和P=0.0009。在BMS组，新内膜覆盖分级并没有显著地连续变化，但在SES组，在其第三个随访期时新内膜覆盖分级轻度增加(P<0.05)。在4例SES患者中发现了血栓形成：其中2例从第一到第三个随访期发现了一个红色血栓；1例仅在第三个随访期发现血栓；1例患者在第一个随访期发现血栓但在第二个随访期消失，尽管使用了双重抗血小板治疗，仍伴新的白色血栓形成。在BMS组，黄色脂斑到第二个随访期时已经消失了。相对而言，在SES置入者中71%的患者在第一个随访期发现黄色脂斑并且到第三个随访期时仍能发现。新内膜覆盖分级和血栓形成相关(P=0.002)，也和黄色脂斑形成有关(P<0.0001)。

该研究表明SES置入与BMS相比，到2年的连续血管内窥镜观察结果有显著地区别。在BMS组，到3~6月时新内膜覆盖被完成。而SES组在支架置入后2年左右才发现血栓和黄色脂斑的存在。

Circulation.2007;116(8):910-916.

(李永斌编译　吕树铮审校)