为在荷兰一般人群中探讨HbA1c、空腹血糖（FPG）和负荷后2h血糖（2hPG）之间的关系，并对采用HbA1c筛查和诊断糖尿病的效力进行评估，研究者于2006年7月在New Hoorn研究中纳入了2753例随机选自荷兰霍伦的40~65岁的受试者，对受试者进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
    根据WHO 2006诊断标准确定糖代谢的状态，包括正常糖代谢[NGM]、中间高血糖 [IH]、新诊断糖尿病[NDM]和已知糖尿病[KDM]。Spearman相关被用于探讨高血糖指标间的一致性，计算受试者工作特性曲线（ROC）以评估HbA1c识别NDM的有效性。结果发现，在总人群中，FPG和HbA1c之间以及2hPG和HbA1c之间的关联系数分别为0.46和0.33。在KDM患者中，相应关联系数为0.71和0.79。HbA1c≥5.8%这一范围代表了12%的人群，识别NDM的联合敏感度（72%）和特异度（91%）最高。这一切点值将识别72%的NDM患者，包括30%的IH个体。
    由此可见，在KDM患者中血糖和HbA1c呈强相关，然而在一般人群中为中度相关。另外，基于ROC分析定义的HbA1c诊断特性，与OGTT相比，HbA1c诊断糖尿病的优势有限。
 

Diabetes Care. 2009 Oct 6 online.