病变处应提前充分准备以使支架通过失败的风险减到最小，因为不论人工皱缩与否，之前小压力膨胀过的支架退入导管时可能导致其从球囊上脱落。Szabo技术的优点是支架定位不依赖于理想的造影图，造影遗漏部分或近端延伸可被避免，其缺点是支架的破坏会阻止其在指引导管上的前进（使用7F导管可减到最低），当需退回到导管时支架脱落的风险以及抛锚导丝被卡住的风险。这与Mohandes等报道的Szabo技术在冠状动脉口部PCI中高成功率一致。支架接近目标时用力要轻柔，要细心体会支架被锚定时的轻微阻力，It’s not a real anchor! María-Cruz曾报道1例支架没有被锚定导丝所停止，反倒被导丝拉散导致脱载的案例。另外，由于需要手工对支架再塑型，因此，目前药物支架的药物载体是否会受损并导致远期的不良事件尚不清楚。

　　最后需要强调，不能把这项技术作为常规手段，而应作为传统定位方法的补充。

　　技术要点：（1）路径和器材的选择：①经股动脉和桡动脉均可完成这项技术。②7F指引导管最佳，6F也可。③锚定导丝禁选涂层导丝，防止涂层被支架网眼刮脱导致涂层栓塞。④锚定导丝宜选支持力较强。（2）准备阶段（图1）：①两条导丝均进入目标血管，尽量避免缠绕。②约束支架的远端，仅露出近端一节支架小梁。③压力泵（禁止负压）逐渐加压至2～4 atm至支架膨胀。④压力泵逐渐减压至0点，禁止回抽至负压。⑤先穿主导丝，再将锚定导丝穿过最近端的支架网眼。⑥用手小心挤压支架膨胀部位使之恢复原状。（3）操作阶段：①支架置入前要对靶病变进行充分的预扩张。②支架行进过程要观察两根导丝缠绕情况，如发现缠绕应根据具体情况决定回撤某根导丝并重新进入目标血管，切忌强行推进。③支架行进过程要平稳，如有阻力要停止前进。④ 锚定位置应在导丝的中间段。⑤接近目标时用力要轻柔，It’s not a real anchor!⑥切忌运用短促抖动的手法通过病变。⑦支架通过导丝前进直至到达罪犯病变处，即其被能够避免支架前进超过口部的锚定导丝所阻止的地方。这时进行合适视图的冠状动脉造影以确保精确的支架定位和最终的支架安置。⑧操作困难时要适时考虑将支架退回指引导管，要充分意识到支架脱载或无法退入指引导管的可能。⑨先以6～8 atm释放支架，回撤锚定导丝，然后再以标准压力释放支架及后扩张。（4）病变的选择：①传统操作显示不清定位困难时；②整套器械随心搏而显著摆动时；③病变本身或近端血管的通过性（钙化、扭曲、成角等）；④需要锚定的支架长度不应过长，笔者的经验是短于25 mm。