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老年人降压治疗无需过分担心跌倒

作者:国际循环网   日期:2015/5/14 13:58:35

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治疗老年高血压患者时,最需注意的就是预防不良事件,充分考虑药物不良反应。目前有关老年人群中降压药物与跌倒风险相关性的数据存在争议,一项最新观察性研究显示,长期应用降压药并非跌倒的较强危险因素,这无疑将有助于打消医生对长期应用降压药会增加老年高血压患者跌倒风险的担忧。

  治疗老年高血压患者时,最需注意的就是预防不良事件,充分考虑药物不良反应。目前有关老年人群中降压药物与跌倒风险相关性的数据存在争议,一项最新观察性研究显示,长期应用降压药并非跌倒的较强危险因素,这无疑将有助于打消医生对长期应用降压药会增加老年高血压患者跌倒风险的担忧。

  研究者哈佛医学院的Lewis A Lipsitz及其同事入选598例70~97岁社区高血压患者,其平均年龄为78.4岁,女性及白种人分别占62%和3/4。随访一年发现,共计发生跌倒541次,从未发生跌倒者仅占55.3%。1/4的患者出现跌倒损伤。进一步分析发现,标准剂量及大剂量降压药物应用均不增加跌倒风险,且血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂还会降低跌倒风险。

  鉴于降压治疗对老年人具有众多已知获益,该研究提示,长期应用降压药物并不增加跌倒风险,因此临床实践中不应为了预防跌倒而停用降压药。但是,为了避免降压药物急性给药导致晕厥或跌倒,老年高血压患者应用降压药时需要进行剂量滴定,并长期应用最小有效剂量。

  原文标题:Falls Not a Major Risk in Seniors on BP-Lowering Therapy: Study

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥


老年人降压跌倒急性期晕厥

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