芝加哥，伊利诺伊州——2项研究结果显示，严重冠状动脉钙化积分的患者在了解到自身遭受的损害以后，会更积极地听取医生的建议。
　　Dr Nove Kalia（萨斯喀彻温省大学，萨斯卡通）今天在美国心脏病学学会（ACC）2012科学年会上公布了2项采用计算机断层扫描成像（CT）显示患者冠状动脉钙化的研究结果。在看到CT图像后，病变最严重的患者显示出最高的坚持他汀疗法和减重的意愿。
　　heartwire 网报告，Kalia研究团队的既往研究已经显示，可视化冠状动脉钙化积分可提高患者对降脂疗法的使用率和坚持度，而此次在ACC公布的研究结果是第一项在所有冠状动脉钙化（CAC）积分患者中以统计学显著差异支持上述结果的大型研究。“在当前经济困难时期，着力提高治疗依从性和坚持度可能是我们获得所期望的治疗效果的一种非常重要的途径，”他说。
　　在一项对2100例服用他汀患者的研究中，问卷表随访结果显示，仅有36%的CAC积分为0的患者遵医嘱服用所处方的他汀。然而CAC积分1~400和超过400（重度钙化）的患者中，上述比例分别达到超过半数和近60%（趋势，P < 0.001）。校正年龄、性别和种族后，与CAC积分为0的患者相比，任何CAC积分的患者坚持服用他汀的比例至少为其2倍，而重度冠状动脉钙化的患者上述比例为其2.6倍。
　　Kalia解释说，虽然CAC积分< 600不能预测未来不良事件，但医生仍建议所有患者服用他汀。“这些可视化图像带来的额外动力很有帮助，并可能转化为远期冠心病事件的降低。”
　　Kalia等进行的另一项研究纳入518例看到其CAC CT图像的患者，结果显示，CAC积分为0的患者与重度CAC患者相比，成功降低体重的患者比例非常低。CT扫描无CAC证据的患者仅20%降低了体重，而CAC积分> 400的患者上述比例达40%。与前述他汀研究相似，在校正年龄、种族和性别后，统计分析显示，与CAC积分为0的患者相比，任何CAC积分的患者成功减重的比例至少为其2倍；CAC积分100~400的患者成功减重的比例为其3.6倍，CAC积分> 400的患者成功减重的比例为其3.3倍（P < 0.001）。
　　Kalia说，在实施该研究的Harbor-UCLA医学中心，所有患者都会看到他们的CT扫描图像和一份正式的钙化积分报告。在他当前就职的萨斯喀彻温省大学，CT应用并不多，但患者可看到其诊断性血管造影的图像，“看到他们坚持服药或生活方式矫正使图像的确发生了变化。”