编者按:近年来,改善医务人员体验被补充至医疗的三大目标(改善患者体验、改善人群健康和降低医疗成本)中形成了当今医疗的四大目标。将人才吸引至心血管领域是实现上述四大目标的根本保障,如何实现上述人才吸引则是一个值得探讨的科学话题。本届ACC年会上,来自美国斯坦福大学的Robert A. Harrington教授概述了该项工作所面临的挑战,并提出了可能的解决方案。
美国斯坦福大学 Robert A. Harrington教授
医疗四大目标
当今医疗的目标已经由原来的三大目标扩展为四大目标,不仅要改善患者体验、改善人群健康、降低医疗成本,还要积极改善医务人员的体验。如何将人才吸引至心脏病学领域是一个值得深思的课题。
心血管领域吸引人才之问题与现状
从现有数据来看,与一般人群的相应比例及其他医学专科领域相比,美国心脏病相关医务人员中女性、非洲裔及西班牙裔比例明显不足(图1)。此外,调查发现,美国经心血管疾病委员会认证的女性医生更是严重不足。因此,如何吸引女性加入到心脏病管理的队伍中来是非常值得深思的。目前来看,职业辐射暴露、性别歧视、家庭方面的考量、薪酬差异等可能是导致目前女性较少选择进入心血管领域的重要原因。
图1. 心脏病领域医务人员女性比例严重不足
心血管领域吸引人才之解决方案
将人才尤其是女性吸引到心血管领域中来,我们首先需要创建通道,提供机会;设立AHA机构研究提升奖、通过导师制度、参会及参加研究等途径提高代表性不足人群比例,通过教学培训等多方措施加强对新医生的培养促进其获得成功。就导师选择而言,则需从模范带头作用、领域专长、方法经验、既往人才培养成果、个人对于担任导师的热情、个人风格以及个人时间等多个因素。此外,有必要关注和加强薪酬改革,建立新的激励机制和薪酬结构,通过多种途径努力提高薪资水平。鉴于研究发现,与男性通道相比,女医生出现职业倦怠的风险要高29%,有必要加强对心血管医生的健康促进。2017年斯坦福大学成为首个聘请首席健康保健官的医学中心,来积极加强医学从业人员的健康促进。
总之,我们需要为女性及其他代表性不足的医务人员提供更多机会,树立行业领导者,并积极进行薪酬体系改革和健康促进。