子痫前期是妊娠期的一种血压紊乱症状，在孕产妇和新生儿中的发病率和死亡率较高，目前唯一确定的治疗方法是分娩。临床前研究结果显示，质子泵抑制剂（PPI）是治疗妊娠期食管反流的常用药物，是治疗子痫前期的一种潜在药物。近期，发表于Hpertension杂志的一篇研究对PPI在子痫前期治疗中的作用进行分析。

 

　　该研究的目的是确定妊娠期PPI的使用与子痫前期风险之间的关系，纳入以人群为基础的注册队列研究。研究人员对瑞典妊娠登记中显示是2013年1月至2017年7月间分娩的初产妇进行队列研究，对PPI和子痫前期的相关性进行逻辑回归分析，风险评估情况以粗率和95%CI的调整优势比（aOR）表示。在157 720例初产妇中，6051例（3.8%）自述在孕期使用PPI。研究结果显示，孕期任何时期使用PPI都与整体子痫前期（aOR=1.17；95%CI：1.04~1.32）和足月子痫前期（aOR=1.20；95% CI：1.04~1.39）风险增加相关。但怀孕28周后使用PPI与早产（分娩＜37周）子痫前期（aOR=0.63；95% CI：0.41~0.96）及早期（分娩<34周）子痫前期（aOR=0.41；95% CI：0.20~0.82）等风险降低有关。

 

　　上述研究结果强调了子痫前期的异质性，在接近临盆前使用PPI具有预防早产子痫前期的作用。研究人员认为，子痫前期风险最高的早产孕妇使用PPI有助于预防这一严重疾病。

 

　　参考文献

　　Paolo Verdecchia ， Fabio Angeli， et al. Proton Pump Inhibitors and Preeclampsia Risk Among 157 720 Women: A Swedish Population Register–Based Cohort Study. Hypertension. 2019;0.