目的：我们试图评价心肌活动延迟指数（应用多普勒心肌成像测定）作为肥厚性心肌病患者发生心脏事件预测因素的价值。肥厚性心肌病患者左心室肥厚的分布和程度不一样，这导致各区域左心室收缩功能的不同。

方法与结果：该研究人群入选了123例肥厚性心肌病患者（39.4±5.9岁）和123例年龄、性别匹配的健康受试者，随访48.4±8.8个月。通过应用脉搏多普勒心肌成像，在6个不同的基础心肌节段评价了区域参数，即心肌峰速度和收缩时间间隔，心肌心室内和心室间的收缩延迟。对肥厚性心肌病患者多普勒心肌成像的分析显示，所有节段在心肌收缩期和舒张早期的峰速度降低。对于时间间隔，肥厚性心肌病患者显示心室内和心室间有明显延迟（P<0.0001），而对照组患者的心室壁呈均匀的收缩活动。随访期间，在肥厚性心肌病患者中观察到16例心源性死亡（其中12例猝死）。在肥厚性心肌病患者中，多普勒心肌成像显示的心室内延迟是心源性猝死强大的独立预测因素（P<0.0001）。特别是，对于有较高室性心动过速和心源性猝死危险的肥厚性心肌病患者，认为心室内延迟 >45 ms有高度的敏感性和特异性（检验准确性：88.8%）。

结论：在肥厚性心肌病患者中，要挑选随访中有较高室性心律失常和心源性猝死危险的肥厚性心肌病患者亚组，多普勒心肌成像测得的心室内延迟指数可能提供额外的信息。相应地，可以对这些患者进行更积极的早期强化治疗和检查。