众所周知，社会经济差异影响微创心脏手术可及性。美国Henry Ford医院的Anna Sleder等想要在一个城市的三级医疗经皮主动脉瓣置换术（TAVR）转诊中心量化重度主动脉瓣狭窄（AS）患者的社会经济和人口统计学差异。

　　研究者开展了一项回顾性病例对照研究，将2013年11月5日至2014年6月10日接受TAVR的重度AS（AV面积<1 cm2或AV指数<0.60 cm2/m2或AV velocity > 40 mm Hg）患者与未接受TAVR的重度AS对照患者相匹配。人口统计学数据包括地址、种族、性别、婚姻状况和主要语言，通过电子病历收集。利用地址和地理编码来获得平均收入。计算所有受试者的Charlson合并症指数。

　　结果发现，收入差距显著，收入每增加1千美元，接受TAVR的几率增加0.9％。与黑人相比，非黑人接受TAVR治疗的可能性显著增加（OR 2.812， P=0.048）。两组间在合并症方面无差异。

　　该研究强调，在城市三级医疗转诊中心，重度主动脉瓣狭窄患者在TAVR可及性方面存在社会经济学和种族差异。

　　原文标题：Challenges in Access: Socioeconomic and Demographic Disparities in Patients Receiving Transcatheter Aortic Valve Replacement for Severe Aortic Stenosis